ظرفیت ویزیت اولیه واژینیسموس (حضوری و آنلاین) به تعداد محدود باز شد! از حالا میتونید برای دریافت نوبت اقدام کنید دریافت نوبت
بهبود سلامت بانوان و فرهنگ جنسی
ظرفیت ویزیت اولیه واژینیسموس (حضوری و آنلاین) به تعداد محدود باز شد! از حالا میتونید برای دریافت نوبت اقدام کنید دریافت نوبت
بهبود سلامت بانوان و فرهنگ جنسی
واژینیسموس یکی از رایجترین اما کم صحبت شده ترین مشکلات سلامت زنان است؛ مشکلی که خیلی از زنها سالها با آن زندگی میکنند بدون اینکه حتی اسمش را شنیده باشند یا بدانند آنچه برای بدنشان اتفاق میافتد، یک وضعیت شناخته شده، رایج و کاملاً قابل درمان است.واژینیسموس نوعی اختلال در ناحیه کف لگن است که در آن عضلات اطراف واژن هنگام تلاش برای دخول، بهصورت غیرارادی منقبض میشوند و میتوانند باعث درد، ترس یا دشواری در دخول شوند. شدت علائم و علت ایجاد واژینیسموس در افراد مختلف متفاوت است، اما این عارضه قابل ارزیابی و درمان است.
در ادامه این راهنما، به زبان ساده و علمی توضیح میدهیم واژینیسموس چیست، چه انواعی دارد، چرا اتفاق میافتد، چه علائمی دارد و مهمتر از همه، آیا و چگونه قابل درمان است.
واژینیسموس (که در منابع انگلیسیزبان Vaginismus نامیده میشود) به انقباض غیرارادی عضلات کف لگن و واژن گفته میشود؛ انقباضی که هر نوع ورود را چه در رابطه جنسی، چه استفاده از تامپون و چه معاینهی پزشکی زنان دردناک، سخت یا حتی غیرممکن میکند.
به زبان ساده تر زنان زیادی بعد از شب زفاف با تلاش های مکرر هم امکان انجام رابطه ی کامل را ندارند و این یا به علت ترس زیاد و عدم همکاری خانم است و یا به خاطر اینکه زوجین احساس میکنند هیچ فضایی در این ناحیه برای ورود اندام تناسلی وجود ندارد.
نکتهی مهمی که باید بدانید :
واژینیسموس یک بیماری عفونی یا مشکل ساختاری در اندامهای تناسلی نیست. به همین دلیل در منابع علمی، بیشتر از عبارت «اختلال» (Disorder) استفاده میشود تا «بیماری» (Disease) چون ریشهی آن معمولاً ترکیبی از یک واکنش عضلانی، عصبی ناخودآگاه و عوامل روانی است، نه عفونت یا آسیب فیزیکی دائمی. این تفاوت مهم است، چون بسیاری از زنانی که این اختلال را تجربه میکنند، از خود میپرسند «مشکل و نقص در بدن من چیست؟» در حالیکه واقعیت این است: بدن در حال دفاع غیرارادی از خودش است، نه اینکه «خراب یا بیمار » باشد.
اگر دنبال یک تعریف دایرهالمعارفی هم بگردید (که در جستوجوهای مربوط به «واژینیسموس ویکیپدیا» هم دیده میشود)، خلاصهی علمی همین است: یک پاسخ رفلکسی و غیرارادی عضلات واژن که از ورود جلوگیری میکند و طیف وسیعی از شدت از ناراحتی خفیف تا بسته شدن کامل مسیر را شامل میشود.
یک نکتهی روانشناختی هم مهم است: این انقباض، یک تصمیم آگاهانه یا کنترلشده نیست. یعنی فرد نمیتواند صرفاً با «اراده کردن» آن را متوقف کند، همانطور که نمیتوان با اراده جلوی پلک زدن رفلکسی چشم را گرفت!
همین ناخودآگاه بودن باعث میشود بسیاری از زوجها فکر کنند مشکل از «عدم تمایل» یا «سردی» یکی از طرفین است؛ در حالیکه واقعیت کاملاً چیز دیگریست و درک همین نکته، اولین قدم برای کاهش تنش در رابطه وحفظ صمیمیت و سلامت رابطه است.
از نظر بالینی، واژینیسموس به دو دسته تقسیم میشود :
در این نوع، فرد از همان اولین تلاشها در شب زفاف برای نزدیکی تا ماه های بعد از ازدواج یا استفاده از تامپون یا معاینه ی زنان ، با این انقباض غیرارادی مواجه بوده و هیچوقت تجربهی نفوذ بدون درد را نداشته است.
این شایعترین شکل واژینیسموس در بین زوجهای تازهازدواجکرده یا افرادی است که هنوز رابطهی جنسی کامل نداشتهاند
در این حالت، فرد پیشتر رابطهی جنسی بدون مشکل داشته، اما بعد از یک اتفاق خاص -مثل ، بارداری ، تجربه ی زایمان، عفونت، جراحی لگنی، یائسگی یا حتی یک تجربهی روانی آسیبزا این انقباض غیرارادی شروع شده است. واژینیسموس ثانویه معمولاً نشانهی یک محرک مشخص مثل دوران بارداری و ترس از آسیب به جنین است که با ارزیابی تخصصی قابل شناسایی است.
علت واژینیسموس بهندرت یک عامل تنها است؛ در بیشتر موارد، ترکیبی از عوامل زیر نقش دارند:
– عوامل جسمی: انقباض بالای بدن و خصوصا عضلات کف لگن و خشکی عضلات و عدم انعطاف کافی.
– عوامل روانی: شناخت اشتباه نسبت به اندام تناسلی و نداشتن فضای داخلی برای نفوذ چیزی ، اضطراب یا ترس از درد و سوزش زیاد که خودش میتواند چرخهی درد را تشدید کند ، ترس از پارگی پرده بکارت.
نکتهی کلیدی اینجاست: چون علت در هر فرد متفاوت است، درمان مؤثر هم باید بر اساس ارزیابی دقیق و اختصاصی طراحی شود، نه یک نسخهی یکسان برای همه. برای مثال، فردی که ریشهی مشکلش عمدتاً اضطراب و ترس ذهنی است، پاسخ متفاوتی به درمان میدهد نسبت به فردی که انقباض بالایی در ناحیه ی لگن دارد ؛ به همین دلیل هم درمانگری شما را به موفقیت میرساند که بتواند تمام عوامل بررسی و در کنار هم درمان را انجام دهد.
طبق سالها تجربه ما در فاما سنتر خیلی از افرادی که واژینیسموس دارند، سالها فکر میکنند مشکلشان چیز دیگری است یا اصلاً اسمی برایش نمیشناسند. رایجترین علائم عبارتاند از:
اگر بخشی یا همهی این علائم را در خودتان میبینید، لازم نیست نگران باشید که «مشکل عجیبی» دارید . این یک تجربه ی شناخته شده و رایج است. برای ارزیابی دقیقتر علائم خودتان و اینکه در کدام سطح از شدت قرار دارید، پیشنهاد میکنیم از صفحهی خود تشخیصی و علائم واژینیسموس دیدن فرمایید.
یکی از دردناک ترین بخشهای این تجربه، فشار اجتماعی و ذهنی است که با آن همراه میشود. خیلی از زوجهای ایرانی وقتی با واژینیسموس مواجه میشوند، بهجای اینکه آن را یک اختلال قابل درمان بدانند، مستقیم به سراغ گزینههای نگرانکنندهای مثل طلاق ، فسخ نکاح و یا حذف نزدیکی در اتاق خواب میروند ، نگرانیهایی که واقعاً در ذهن بسیاری از زوجها و خانوادهها وجود دارد.
واقعیت این است: واژینیسموس، مثل هر اختلال قابلدرمان دیگری، نباید سرنوشت یک رابطه را تعیین کند. با رویکرد درست -که ترکیبی از آموزش، آگاهی و درمان تخصصی است- اکثریت قریببهاتفاق زوجها میتوانند این مرحله را پشت سر بگذارند و رابطهی جنسی سالم و رضایتبخشی داشته باشند چرا که از نظر علمی این اختلال به صورت ۱۰۰ درصد قابل درمان است
اگر این اختلال در ماههای ابتدایی زندگی مشترک برایتان مطرح شده، دورهی عقد آگاه هم میتواند برای آمادهسازی ذهنی و آموزشی شما و همسرتان مفید باشد.
بله، و این مهمترین جملهی این مقاله است: واژینیسموس از نظر علمی کاملاً قابل درمان است به این شرط که رویکرد
درمانی تمام ابعاد را در بربگیرد.
درمان واژینیسموس به علت و شدت علائم بستگی دارد و ممکن است از ترکیبی از روشهای جسمی و روانشناختی استفاده شود. فیزیوتراپی کف لگن، تمرینهای تدریجی، دیلاتورها و روشهای رواندرمانی یا رفتاردرمانی از جمله رویکردهایی هستند که در درمان واژینیسموس مورد استفاده قرار میگیرند. در برخی موارد، ترکیب چند روش میتواند نتیجه بهتری ایجاد کند.
هدف درمان، کاهش ترس و درد، کنترل بهتر عضلات کف لگن و کمک به ایجاد رابطه بدون درد است. انتخاب روش مناسب باید بر اساس شرایط فرد و ارزیابی متخصص انجام شود.
درمان درست باید ترکیبی از موارد زیر است:
در فاما، برنامه درمانی واژینیسموس با هدف ایجاد تغییر و پیشرفت قابلتوجه در یک دوره ۱۴روزه طراحی شده است. تجربه مراجعین نشان داده است که برخی افراد در همین مدت بهبود چشمگیری را تجربه کردهاند و در بعضی موارد، علائم به میزان قابل توجهی کاهش یافته است. با این حال، سرعت و میزان پاسخ به درمان برای همه افراد یکسان نیست.
روند دقیق درمان و تمام روشهای موجود (از رفتاردرمانی تا گزینههای تکمیلی) را در صفحهی درمان واژینیسموس بهطور کامل توضیح دادهایم؛ همانجا میتوانید مسیر درمان آنلاین یا حضوری را هم انتخاب کنید و برای مشاوره اولیه نوبت بگیرید.
واژینیسموس حالتی است که در آن عضلات اطراف واژن هنگام تلاش برای دخول بهصورت غیرارادی منقبض میشوند و میتوانند باعث درد، ترس یا دشواری در دخول شوند. شدت و علائم آن در افراد مختلف متفاوت است.
خیر. هر دخول دردناکی لزوماً ناشی از واژینیسموس نیست. واژینیسموس با انقباض غیرارادی عضلات کف لگن هنگام تلاش برای دخول همراه است و درد هنگام رابطه میتواند دلایل دیگری نیز داشته باشد.
خیر، واژینیسموس یک بیماری ژنتیکی یا ارثی نیست. اما گاهی الگوهای فرهنگی، تربیتی یا نگرش خانواده نسبت به مسائل جنسی میتواند از نسلی به نسل دیگر منتقل شود و زمینهساز اضطراب شود؛ این با «ارثی بودن» به معنای پزشکی کاملاً متفاوت است.
هرچند که بارداری بدون دخول غیر ممکن نیست اما واژینیسموس میتواند مسیر بارداری طبیعی را دشوار کند، چون نزدیکی جنسی دردناک یا غیرممکن میشود؛ اما با درمان، این مانع برطرف میشود. اگر همزمان برای اقدام به بارداری آماده میشوید، دورهی [اقدام به بارداری آگاه] هم میتواند مکمل خوبی برای این مسیر باشد.
بله. واژینیسموس قابل درمان و مدیریت است و روش درمان بر اساس علت، شدت علائم و شرایط فرد انتخاب میشود. روشهایی مانند فیزیوتراپی کف لگن، تمرینهای تدریجی، دیلاتورها و درمانهای روانشناختی ممکن است در روند درمان استفاده شوند
بسته به شدت اختلال، علت زمینهای و میزان همراهی فرد در تمرینات، این زمان متفاوت است؛ اما مسیر درمانی که در فاما برقرار است ۹۰ درصد مراجعین در طول ۱۴ روز در سریعترین زمان ممکن و به دور از تنبلی کردن و بی انگیزگی درمان میشوند .
تشخیص بر اساس شرح حال دقیق از تجربههای فرد و در تعداد بسیار کمی از مراجعین در صورت نیاز، با مشاهده و بررسی اندام تناسلی و با رضایت کامل مراجع انجام میشود؛ هیچ آزمایش تهاجمی یا دردناکی برای تشخیص لازم نیست.
خیر، این تصمیم کاملاً شخصی شماست.مسیر درمان میتواند کاملاً محرمانه، چه بهصورت آنلاین و چه حضوری، بدون نیاز به اطلاعرسانی به کسی جز خودتان و همسرتان (در صورت تمایل) طی شود.
در فرهنگ ما معمولاً این موضوع بعد از ازدواج و اولین تجربههای نزدیکی مطرح میشود، اما واژینیسموس میتواند پیش از آن هم -مثلاً هنگام استفاده از تامپون یا معاینه ی درمانگر خودش را نشان دهد.
برخی افراد ممکن است در یک دوره کوتاه مانند ۱۴ روز پیشرفت قابلتوجهی تجربه کنند، اما نمیتوان یک زمان مشخص را برای همه افراد تضمین کرد. برنامه درمانی فاما با هدف ایجاد پیشرفت قابلتوجه در یک دوره ۱۴روزه طراحی شده است و نتیجه نهایی به شرایط هر فرد بستگی دارد.
واژینیسموس یک تجربهی رایج، شناختهشده و از همه مهمتر، قابلدرمان است. دانستن اسم دقیق چیزی که تجربه میکنید، اولین و شاید مهمترین قدم برای عبور از آن است. اگر علائمی که در این مقاله خواندید برایتان آشناست، پیشنهاد میکنیم قدم بعدی را با بررسی دقیقتر علائم خودتان در صفحهی علائم واژینیسموس بردارید، یا اگر همین حالا آمادهاید که مسیر درمان را شروع کنید، مستقیم به صفحهی درمان واژینیسموس بروید و برای مشاورهی درمانی خود نوبت بگیرید.
برسی علمی مقاله توسط : متخصص و کارشناس سلامت زنان فاطمه شاهبیگی